本報訊（記者 李旭兵）備受關注的分級診療如何在我省落地終于有了動靜。3月2日，記者從2016年全省醫政工作會議上獲悉，我省已確定在鄭州、洛陽、焦作、濮陽4個地市全市范圍試點分級診療工作，首先以高血壓、糖尿病等不少于50種慢性疾病為切入點。會議明確提出，要控制大型公立醫院規模，要求大型公立醫院切實將精力集中到提高診療水平和服務水平上。
分級診療四市打頭炮爭取五年內全覆蓋
建立“基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯動”的分級診療制度，是深化醫改的重要任務。據介紹，我省在充分調研的基礎上，目前已形成實施意見草案，將于近期上報省政府審議。
會議部署，本著試點先行、穩步推進的原則，今年我省將在鄭州、洛陽、焦作、濮陽4市全市范圍開展分級診療試點，首先以高血壓、糖尿病等不少于50種慢性疾病為切入點。其他省轄市結合本地實際開展試點工作，總體目標是力爭到2020年，基本建立符合我省省情的分級診療制度。
配合分級診療工作的試行，今年我省將繼續大力提高基層醫療能力建設，主要是按照國家《關于印發全面提升縣級醫院綜合能力工作方案的通知》要求，努力打造縣域醫療中心，力爭使縣域內就診率提高到90%左右。為提高縣級醫院診療能力，會議要求，城市三級醫院要與受援縣醫院重新簽訂對口支援協議，實現由派駐任務數量管理向實行幫扶責任目標管理轉變。
嚴控大醫院規模擴張以巡查監管提升內涵
會議再次重申，要嚴控大型公立醫院規模，大力發展社會辦醫。
針對當前我省千人擁有床位數、醫師數、護士數的情況，會議明確提出，現階段，除縣級醫院外，城市二級以上醫院尤其是三級醫院要嚴格控制床位規模擴張，集中精力加強人才隊伍建設和內涵質量建設。會議強調，“省直醫療單位和各地三級醫院要提高疑難雜癥診治能力，提高三、四級手術比例，切實將常見病、慢性病患者下轉基層”。
會議還部署，今年要繼續以大型醫院巡查、“十大指標監管”為契機抓好醫院管理。要持續落實處方點評和處方審核制度，利用信息化手段，重點監控超常處方，嚴禁違規統方，一經發現，嚴肅查處。要將藥品支出納入預算管理和年度考核，定期向社會公布。二級以上醫院實施臨床路徑管理（就是對某一病種必須遵循的診療模式）患者數應達到本院出院人數的30%；縣（市）二級醫院實施臨床路徑管理病例數應達到本院出院病例數50%。
據介紹，去年通過相關檢查，全省共查處不合格處方責任人1.87萬人次，其中予以經濟處罰1.57萬人次，暫停處方權25人次。今年，省及省轄市衛生計生部門將繼續開展巡查工作，主要圍繞反腐倡廉建設、落實醫療衛生行風建設“九不準”、醫院管理和經濟管理等四個方面進行巡查。