清除鼠疫今年，甘肅省連續(xù)報(bào)告人間鼠疫病例。有些市民擔(dān)心是否有感染鼠疫的風(fēng)險(xiǎn)。由于北京不是鼠疫疫源地，北京經(jīng)過(guò)多年監(jiān)測(cè)從未發(fā)現(xiàn)鼠間和人間疫情。北京發(fā)生本地鼠疫病例的風(fēng)險(xiǎn)極低。因此市民不要為此感到恐慌。但有必要了解有關(guān)鼠疫的防控知識(shí)。
鼠疫是由鼠疫桿菌引起的一種急性烈性傳染病，在我國(guó)傳染病防治法中被列為甲類傳染病，是國(guó)際性檢疫傳染病之一，也是《中華人民共和國(guó)國(guó)境衛(wèi)生檢疫法》和《國(guó)內(nèi)交通衛(wèi)生檢疫條例》規(guī)定的檢疫傳染病。鼠疫具有起病急、病程短、死亡率高、傳染性強(qiáng)、傳播迅速等特點(diǎn)。
鼠疫的傳染源為被鼠疫菌感染的動(dòng)物和肺鼠疫病人。主要宿主動(dòng)物為嚙齒類動(dòng)物和野生食肉動(dòng)物，如：灰旱獺、紅旱獺、喜瑪拉雅旱獺和長(zhǎng)尾黃鼠等。
鼠疫的傳播方式主要有兩種，一為鼠－蚤－人，即跳蚤叮咬病鼠后再叮咬人，或剝?nèi)∪疽吆但H皮或剝食其它染疫動(dòng)物，此類傳播方式常引起腺鼠疫或敗血型鼠疫。另一種為人－人方式，即健康者接觸患有肺鼠疫的病人后，經(jīng)呼吸道吸入感染，此種方式感染的主要為肺鼠疫。
臨床表現(xiàn)：
腺鼠疫主要是惡寒，高熱，頭痛及四肢痛、顏面潮紅、結(jié)膜充血、皮膚粘膜出血點(diǎn)等。侵襲部位淋巴結(jié)腫大且發(fā)展迅速，淋巴結(jié)和周圍組織顯著紅腫熱痛，邊緣不清，與皮下組織粘連，較堅(jiān)硬，失去移動(dòng)性，一周后淋巴結(jié)很快化膿破潰。
肺鼠疫起病急，惡寒高熱、頭痛胸痛、呼吸促迫、發(fā)紺、咳嗽、咳粘液或血性泡沫痰，肺部可聞及散在濕羅音或胸膜摩擦音。常因心力衰竭、出血、休克而死亡。
敗血癥鼠疫：高熱寒戰(zhàn)、譫妄昏迷，進(jìn)而發(fā)生感染性休克、彌散性血管內(nèi)凝血及廣泛皮膚出血和壞死等。
日常的預(yù)防措施主要是減少人被感染的蚤叮咬或者盡量減少暴露于肺鼠疫病人的可能性。通過(guò)使用殺蟲(chóng)劑和驅(qū)避劑避免蚤的叮咬。在農(nóng)村地區(qū)避免處理不明原因的死鼠。
北京雖然不是鼠疫疫源地，但與國(guó)際、國(guó)內(nèi)在人流、物流方面交往頻繁，因此我市鼠疫防控的重點(diǎn)是嚴(yán)防鼠疫輸入和由輸入病例引起的傳播。一直以來(lái)北京非常重視控制鼠疫輸入的各項(xiàng)防控工作，每年開(kāi)展鼠疫監(jiān)測(cè)及相關(guān)演練，不斷加強(qiáng)我市醫(yī)務(wù)人員的鼠疫診療技能的培訓(xùn)，建立了一系列的疾病防控體系。
由于我國(guó)青藏高原、內(nèi)蒙古等旅游名勝地部分是鼠疫的自然疫源地，去這些地方旅游的人有可能在當(dāng)?shù)馗腥臼笠摺Ｊ忻袢绻巴@些景區(qū)，建議采取以下措施：盡量不要在草地里活動(dòng)，如果進(jìn)入草地應(yīng)采取對(duì)嚙齒類動(dòng)物和跳蚤的防護(hù)措施，避免接觸在路邊或林中發(fā)現(xiàn)的有病或死去的動(dòng)物以防感染鼠疫。不要?jiǎng)兪澈但H等野生動(dòng)物，也不要購(gòu)買這些動(dòng)物的制品。
