如果先做肺部腫瘤切除手術(shù)，嚴(yán)重的冠心病無(wú)法承受開(kāi)胸手術(shù)；要是先做搭橋手術(shù)，術(shù)后必須服用的抗凝藥物又會(huì)成為肺部腫瘤切除的手術(shù)禁忌……年屆四十的李女士就遇到這樣的事情：她同時(shí)患上肺部腫瘤和冠脈多發(fā)彌漫性狹窄，兩種疾病都有可能危及生命，這樣的難題令省內(nèi)外多家醫(yī)院的知名專(zhuān)家都束手無(wú)策。
李女士來(lái)到河南省人民醫(yī)院求助。河南省人民醫(yī)院心血管外科主任、省心血管病醫(yī)院副院長(zhǎng)程兆云收治后邀請(qǐng)胸外科主任醫(yī)師何苡等專(zhuān)家進(jìn)行會(huì)診，并于9月28日聯(lián)手為該患者成功實(shí)施了同期冠脈搭橋與肺部腫瘤根治性切除術(shù)。此類(lèi)手術(shù)在國(guó)內(nèi)外鮮有報(bào)道。一次全身麻醉同時(shí)完成心臟冠脈搭橋及肺部腫瘤切除兩個(gè)大手術(shù)，不僅可以減少患者二次手術(shù)的痛苦，同時(shí)也大大降低了醫(yī)療成本，節(jié)約了醫(yī)療資源。手術(shù)的成功實(shí)施為治療伴有其他并發(fā)癥的復(fù)雜冠心病開(kāi)辟了新思路。
劉女士心臟血管前降支斑塊、彌漫性狹窄，近段狹窄95%，中遠(yuǎn)段100%閉塞；回旋支斑塊，近段彌漫性狹窄60%；右冠狀動(dòng)脈近段彌漫性狹窄85%，中段彌漫性狹窄75%；后降支彌漫性狹窄70%，病情非常嚴(yán)重。手術(shù)當(dāng)天，程兆云主任帶領(lǐng)王圣主治醫(yī)師實(shí)施非體外循環(huán)下冠脈搭橋術(shù)，一連搭了四根“橋”。與此同時(shí)，胸外科主任醫(yī)師何苡為患者實(shí)施了肺葉切除術(shù)。
手術(shù)歷時(shí)6個(gè)小時(shí)順利完成。患者安全返回心外ICU，呼吸機(jī)輔助呼吸。經(jīng)過(guò)心外ICU全體醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)精心努力，患者心肺功能恢復(fù)良好，手術(shù)次日（9月29日）早晨6：30即拔除氣管插管，9月30日10時(shí)轉(zhuǎn)回普通病房繼續(xù)治療。10月7日，患者順利康復(fù)出院。（邢永田）