來源:河南省醫(yī)療保障局

  10月23日,河南省醫(yī)療保障局發(fā)布公告,向社會公開征集違法違規(guī)使用醫(yī)?;鸬膯栴}線索。

  一、舉報內容

  通過下列方式騙取醫(yī)保基金的行為:

 ?。ㄒ唬┒c醫(yī)藥機構誘導、協助他人冒名或者虛假就醫(yī)、購藥,提供虛假證明材料,或者串通他人虛開費用單據的;

 ?。ǘ┒c醫(yī)藥機構偽造、變造、隱匿、涂改、銷毀醫(yī)學文書、醫(yī)學證明、會計憑證、電子信息、檢驗檢查報告等有關資料,虛構醫(yī)藥服務項目、虛開醫(yī)療費用的;

 ?。ㄈ┒c醫(yī)療機構與養(yǎng)老機構勾結輸送病人虛假住院的;

  (四)定點醫(yī)療機構無資質人員違法開展診療活動騙取醫(yī)?;鸬?;

 ?。ㄎ澹┒c醫(yī)藥機構向非醫(yī)保定點機構或已被暫停醫(yī)保結算的定點醫(yī)藥機構出借醫(yī)保結算系統,或代刷醫(yī)???,從而騙取醫(yī)療保障基金的;

 ?。┒c醫(yī)藥機構為參保人員利用其享受醫(yī)療保障待遇的機會轉賣藥品,接受返還現金、實物或者獲得其他非法利益提供便利的;

 ?。ㄆ撸┒c零售藥店提供虛假處方騙取醫(yī)?;鸬?;

 ?。ò耍┒c零售藥店誘導、協助參保人年底“沖頂消費”違規(guī)購藥,造成醫(yī)?;鸩缓侠碇С龅模?/p>

 ?。ň牛﹨⒈H死孟硎茚t(yī)療保障待遇的機會轉賣藥品,接受返還現金、實物或者獲得其他非法利益的;

  (十)造成醫(yī)保基金損失的其他違法違規(guī)行為。

  二、舉報須知

 ?。ㄒ唬┡e報投訴內容應與醫(yī)療保障基金使用領域相關。

  (二)舉報人應當如實反映情況,對所舉報內容的真實性負責。

  (三)舉報人應使用真實姓名和聯系方式進行舉報,如實提供舉報事項詳細情況和已掌握的相關證據材料,積極配合調查核實。

  河南省醫(yī)保局將依法依規(guī)對舉報線索逐條進行調查處理,并對舉報人、舉報線索予以嚴格保密。對舉報線索查證屬實的,按《河南省違法違規(guī)使用醫(yī)療保障基金舉報獎勵實施細則》規(guī)定將向舉報人發(fā)放獎勵金,最低不少于200元,最高20萬元。對惡意舉報、誣告陷害他人的,將依法追究法律責任。對舉報人實施打擊報復的,將會同有關部門堅決依法嚴懲。

  三、舉報方式

  河南省各統籌區(qū)舉報電話

  1。河南省醫(yī)療保障局0371-69690409

  2。鄭州市醫(yī)療保障局0371-12393

  3。開封市醫(yī)療保障局0371-23581119

  4。洛陽市醫(yī)療保障局0379-65519169

  5。平頂山市醫(yī)療保障局0375-3782959

  6。安陽市醫(yī)療保障局0372-3809509,2276309

  7。鶴壁市醫(yī)療保障局0392-3228221

  8。新鄉(xiāng)市醫(yī)療保障局0373-3699922

  9。焦作市醫(yī)療保障局0391-8820110

  10。濮陽市醫(yī)療保障局0393-7112393

  11。許昌市醫(yī)療保障局0374—3112110

  12。漯河市醫(yī)療保障局0395—3513199

  13。三門峽市醫(yī)療保障局0398—2810313

  14。南陽市醫(yī)療保障局0377-62299622

  15。商丘市醫(yī)療保障局0370-3221110

  16。信陽市醫(yī)療保障局0376-6886580

  17。周口市醫(yī)療保障局0394-8358110

  18。駐馬店市醫(yī)療保障局0396-2788898

  19。濟源示范區(qū)醫(yī)療保障局0391-6639856,6635656

  19。航空港區(qū)組織人事部 0371-61312075

  地址:鄭州市金水區(qū)正光路11號,河南省醫(yī)療保障局。

  郵箱:sybjjshywjdy@163.com